Przemoc domowa – wzory pism
Przykładowe pisma procesowe przygotowane przez prawniczki Centrum Praw Kobiet. Aby pobrać plik PDF, kliknij nazwę pisma.
Przykładowe pismo pokazuje, jak napisać własne pismo do sądu, policji czy prokuratury – ale każde trzeba dopasować do konkretnej sytuacji: uzupełnić dane, opisać fakty i dołączyć dowody.
Jeśli nie jesteś pewna, jak wypełnić pismo, które z nich wybrać albo czy termin nie minął – skontaktuj się z naszymi prawniczkami. Pomożemy przygotować dokumenty.

Pisma mają charakter poglądowy – wszystkie dane są fikcyjne. Przed złożeniem własnego pisma dostosuj je do swojej sprawy.
Jak korzystać z przykładowych pism
- Zawiadomienie możesz złożyć ustnie. Na policji lub w prokuraturze funkcjonariusz spisze je z Tobą do protokołu. Pisemne zawiadomienie pozwala spokojnie opisać wszystko w domu.
- Znęcanie się jest ścigane z urzędu. Policja i prokuratura muszą działać bez Twojego wniosku. Niektóre przestępstwa – np. groźby, uporczywe nękanie czy niealimentacja – ściga się na wniosek, więc napisz wprost, że wnosisz o ściganie.
- Pilnuj terminów. Oświadczenie o działaniu jako oskarżycielka posiłkowa – najpóźniej na początku pierwszej rozprawy. Wniosek o uzasadnienie wyroku – 7 dni od ogłoszenia. Apelacja – 14 dni od doręczenia wyroku z uzasadnieniem.
- Dokumentuj przemoc. Do pism dołączaj dowody: zaświadczenia lekarskie, dokumentację „Niebieskiej Karty”, zdjęcia, wiadomości, dane świadków.
- Nie stać Cię na prawniczkę? Jako pokrzywdzona możesz wnieść o pełnomocnika z urzędu także w sprawie karnej – jeśli wykażesz, że nie możesz ponieść kosztów bez uszczerbku dla utrzymania siebie i rodziny.
- Kopia z potwierdzeniem. Poproś w biurze podawczym o potwierdzenie złożenia pisma na swoim egzemplarzu.
Pisma zaktualizowane we wrześniu 2026 r. Tekst z pliku PDF możesz skopiować do dowolnego edytora. Przed złożeniem pisma warto skonsultować je z prawniczką – skorzystaj z naszej pomocy prawnej albo zadzwoń na dyżur prawny: 800 107 777 wew. 7 (wtorki, 17:00–20:30).
